Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Общий анализ мочи (ОАМ) – это базовое исследование, которое почти всегда назначается при обращении за медицинской помощью — от профилактического осмотра до госпитализации в лечебное учреждение.

Исследование мочи — это самый простой неинвазивный способ выявить нарушения в работе мочевыделительной системы, а также оценить состояние здоровья пациента.

Задача родителей заключается в правильном сборе и своевременной доставке биологического материала в лабораторию, расшифровать результаты и назначить дополнительное обследование должен врач.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Показания для проведения общего анализа мочи

Исследование мочи назначают не только при наличии жалоб со стороны пациента, но и в целях профилактики. Врач выпишет направление на ОАМ при:

  • профилактическом медицинском обследовании ребенка для оценки общего состояния здоровья и раннего выявления патологий мочеполовой системы;
  • госпитализации в стационар;
  • заболеваниях почек, мочевого пузыря и уретры;
  • подозрении на развитие у ребенка сахарного диабета, проблем с поджелудочной железой и печенью (рекомендуем прочитать: как определить и диагностировать сахарный диабет у ребенка?);
  • перенесенных в недавнее время заболеваниях, которые могут дать осложнения на почки (ангина, скарлатина, грипп и др.);
  • оценке эффективности пройденного курса лечения.

Как правильно собрать урину на анализ?

Для того чтобы у ребенка анализ мочи показал достоверный результат, необходимо соблюсти ряд условий при сборе и хранении биологического материала. Посуда, в которую будет собираться урина, должна быть стерильной, желательно приобрести контейнер в аптеке.

Собранную утром мочу нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Замороженная или приготовленная с вечера урина не пригодна для исследования, т. к. данные анализа будут искажены.

Также нельзя сливать мочу из горшка, выжимать из подгузника или марли (даже стерильной).

Накануне исследования следует ограничить физическую активность ребенка, исключить из питания излишние сладости и продукты, которые могут окрасить мочу (свеклу, морковь), а также минеральную воду.

Перед тем как собирать урину, необходимо тщательно подмыть ребенка с применением детского мыла, это обеспечит нейтральную щелочную среду наружных половых органов и исключит попадание бактерий в биологический материал.

Правила сбора биоматериала для грудничка

В раннем возрасте, когда малыш еще не способен контролировать процесс мочеиспускания, наиболее простым решением будет произвести сбор мочи при помощи специального мочеприемника, продающегося в аптеке.

Он представляет собой стерильный полиэтиленовый пакетик, который с помощью липкого слоя клеится на наружные половые органы ребенка (подходит как мальчику, так и девочке).

Все, что нужно сделать маме, — это закрепить мочеприемник и подождать, пока малыш опорожнит мочевой пузырь, затем слить урину в стерильную баночку.

Если по каким-либо причинам использование мочеприемника невозможно, стоит прибегнуть к другим способам. У мальчиков — поместить половой член в небольшую бутылочку или пробирку и закрепить ее лейкопластырем на животе или просто подкараулить момент мочеиспускания и подставить баночку под струю мочи.

Чтобы собрать мочу у девочки до 1 года, нужно уложить ее на пеленку, под ягодицы подложить чистую (прокипяченную) тарелку, или же подержать малышку над лотком (тарелкой) пока не произойдет мочеиспускание. Данный процесс требует терпеливости от родителей, однако ради правдивого результата анализа стоит потрудиться.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаОдноразовые педиатрические стерильные мочеприемники

Сбор мочи ребенка старше года

У деток старше года нужно попробовать собрать среднюю порцию мочи. Для этого нужно, чтобы малыш сначала начал писать в горшок или унитаз, затем собрать мочу в стерильную емкость, а остатки дописать в горшок.

У деток старше 1-2 лет, когда они уже могут контролировать процесс мочеиспускания, проблем с этим возникнуть не должно.

10-20 мл мочи вполне достаточно для проведения общего анализа, поэтому не обязательно собирать полную баночку.

Норма показателей мочи для детей с таблицей

Анализ мочи у ребенка показывает достаточно информации, чтобы врач мог определить состояние мочеполовой системы ребенка. Если при расшифровке анализа мочи врач увидит отклонения от нормы, он назначит дополнительное обследование ребенку (УЗИ, анализы крови и т. д.). В таблице представлены нормальные показатели общего анализа мочи для детей:

Показатель Обозначение Норма
Цвет Color Светло-желтая, почти прозрачная у новорожденного; соломенная, желтая у детей старше года
Прозрачность Clarity Прозрачная
Запах Отсутствует
Удельный вес (плотность) sg До 4 лет 1007-1016, до 10 лет 1011–1021, подростки 1013-1024
Кислотно-щелочная среда pH 4,5-8 (слабокислая)
Эритроциты BLD Нет или 0-1 в п/з
Лейкоциты LEU Нет или у мальчиков 0-2 в п/з, у девочек от 0-2 до 8-10 в п/з
Эпителий VTC 1-2
Белок PRO Отсутствует
Глюкоза GLU Отсутствует
Соли SAL Допускается незначительное количество
Бактерии NIT Отсутствуют
Уробилиноген UBG Меньше 17 мкмоль/л

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаПараметры общего анализа мочи для детей схожи со взрослыми, но имеются небольшие различия в вариантах нормы

Все ли показатели ОАМ стабильны?

В анализе урины некоторые данные могут варьироваться. Представленные ниже показатели являются физическими и измеряются «на глаз»:

  1. Цвет может меняться от светло-желтого до желтого оттенка в зависимости от концентрации. Первая утренняя моча темнее, следующая порция – светлее.
  2. Плотность физиологической жидкости меняется в пределах 1009-1049. Параметр зависит от времени суток.

Расшифровка общего анализа мочи ребенка — о чем говорят отклонения от норм?

Следует понимать, что определить патологию, опираясь лишь на расшифровку анализа, невозможно.

Врач сопоставит жалобы пациента, клинические симптомы заболевания, данные других обследований и на основе этого поставит диагноз. Отклонение от нормы какого-либо показателя не всегда означает наличие заболевания.

Это может произойти на фоне приема лекарств или витаминов, также на состав урины влияет рацион питания детей.

Органолептические показатели

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаЗаниматься проведением анализов детской мочи должен опытный лаборант

При исследовании лаборант определяет физико-химические значения урины, к которым относится плотность и реакция ph среды. Относительная плотность свидетельствует о способности почек растворять различные вещества. Если значения нормы 1006 – 1026 г/л повышены, это может говорить о следующих состояниях:

  • нефротический синдром;
  • заболевания печени;
  • сахарный диабет;
  • снижение выработки мочи;
  • сердечная недостаточность.

Реакция ph у грудничка изменяется в кислую сторону в период разгара рахита, а также при повышении температуры тела, если ph постоянно превышает норму – следует исключить почечный ацидоз. Щелочная реакция также получается в результате наличия в рационе малыша большого количества фруктов и соков, нехватке белков.

Если показатели реакции среды занижены, понадобится дополнительное обследование почек. Такое значение характерно при питании исключительно белковой пищей, пациенту необходимо добавить в меню больше овощей и фруктов. Низкие значения могут говорить о заболеваниях:

  • опухоли мочевыводящей системы;
  • пищевое отравление;
  • избыточный уровень калия в организме.

Удельный вес (sg) ниже нормы может быть следствием нарушения работы почек, высокая плотность мочи возникает при сахарном диабете, инфекции, во время лечения антибактериальными препаратами, а также при обезвоживании организма (например, в жару).

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Физиологическая жидкость в данном случае исследуется под микроскопом. В материале могут быть выявления эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, соли, цилиндры. Заболевание определяется в зависимости от их количественного содержания:

Показатель Заболевание Особенность
Появление в моче эритроцитов (рекомендуем прочитать: норма эритроцитов в моче у детей) Вирусная инфекция, болезни почек и желчевыводящих протоков, цистит. Обнаруживается при отравлении организма токсинами. Незначительное количество эритроцитов может быть результатом физического перенапряжения.
Обнаружение лейкоцитов Признак пиелонефрита, цистита или уретрита. В норме эпителий не должен определяться в моче, но при воспалительном процессе клетки верхнего слоя слизистой почек или мочевого пузыря слущиваются и выводятся с уриной наружу. Очень высокий уровень отмечается при гнойном процессе. У девчонок лейкоциты могут попасть в мочу из влагалища и наружных половых органов (рекомендуем прочитать: лейкоциты в моче у ребенка: норма по возрасту).
Выявление бактерий Если в моче обнаружены бактерии, необходимо исключить бактериальную инфекцию мочевыделительных органов. Иногда обнаружение бактерий может быть связано с неправильным сбором мочи или нарушением гигиены.
Наличие соли Нахождение соли в осадке мочи напрямую зависит от питания. При постоянном определении соли в моче ребенка необходимо исключить мочекаменную болезнь. При обнаружении у младенца нужно пересмотреть меню кормящей мамы. Показатель часто указывается в анализе грудничка и у детей при введении прикорма. Причиной наличия солей может быть излишнее употребление мясных продуктов, какао, шоколада.

Сдать общий анализ урины можно как в городской больнице, так и в частной лаборатории. Его проводят не только по показаниям, но и по инициативе пациента, если он хочет проверить состояние здоровья.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://baby-bob.ru/tablicy-s-normami-obschego-analiza-mochi-u-detey-i-rasshifrovka-rezul-tatov/

Полная расшифровка анализов мочи у детей с учетом нормы

Расшифровку анализов мочи у детей делать несложно, сравнив данные с таблицей норм. Исследование биоматериала имеет большое значение для определения болезни и подбора лечения.

Это технически простой, недорогой и быстрый способ диагностики, однако вполне информативный.

Изменение одного из свойств урины еще не говорит о конкретном заболевании, но дает возможность врачу в совокупности с другими симптомами поставить диагноз.

Методики исследования мочи у детей

При любых проблемах в организме уже на ранних стадиях в крови, а значит, и в моче есть изменения. Поэтому первым делом выполняют общий анализ мочи ребенка. Он показывает, на что нужно обратить внимание. Исследование проводят при:

  • болях любого характера;
  • длительном повышении температуры;
  • беспокойстве малыша;
  • плановом обследовании.
Читайте также:  Что лучше – пилинг или скраб: чем отличаются и обзор 10 косметических средств

Существуют и другие анализы для диагностики болезней, в основном урологических:

  • по Нечипоренко – при подозрениях на пиелонефрит, громерулонефрит, цистит;
  • по Аддису-Каковскому – для диагностики заболеваний почек;
  • проба Зимницкого – для исследования функций почек;
  • по Сулковичу – анализ определяет интенсивность выведения кальция с мочой;
  • биохимический анализ – оценивает работу эндокринной системы, обмен веществ;
  • проба Реберга – проверяет очистительную функцию почек;
  • бактериологический посев мочи на флору – для выявления бактерий, определения чувствительности к антибиотикам.

Таблица норм для общего анализа

Расшифровка анализов мочи у детей подразумевает отличия от норм исследований взрослых людей. Например, в относительной плотности мочи возникают изменения в периоде новорожденности.

Они достигают показателей нормы взрослого к 12 годам.

Такой физический показатель, как реакция мочи, у малышей колеблется от кислой до щелочной; у взрослого же реакция обычно слабокислая, меняющаяся до слабощелочной.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаМясная пища подкисляет мочу, а растительная ― ощелачивает.

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка опирается на нормы основных показателей:

Показатель В норме
Цвет Светло-желтый
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность при рождении ― около 1018 г/лс 5-6 дня жизни до 2 лет ― 1002-1004 г/лзатем возрастает, достигая нормы взрослого (1018 г/л) к 12 годам
Реакция после рождения до 5-6 дня жизни ― кислая

  • при естественном вскармливании – щелочная (рН 6,9-7,8)
  • при искусственном ― слабокислая
  • у недоношенных ― кислая
  • у остальных рН 5,0-7,5
Белок Отсутствует или до 0,033 г/л (кратковременное увеличение связано с приемом большого количества белковой пищи, физической нагрузкой)
Глюкоза Отсутствует или следы
Ацетон Нет
Желчные пигменты Нет
Индикан Нет
Эпителиальные клетки Незначительное количество плоского эпителия является нормальным (единичные включения)
Лейкоциты До 5 в поле зрения
Эритроциты До 2 в поле зрения
Цилиндры Гиалиновые ― единичные, остальные ― отсутствуют
Бактерии Нет или немного
Слизь Следы

Возможные причины отклонений от нормальных значений

Чтобы правильно расшифровать анализ мочи, родителям нужно знать нормальные результаты для детей. При наличии заболеваний мочевыделительной системы цифры анализа выходят за референсные (нормальные) значения.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаДля постановки диагноза только одного анализа мочи недостаточно. Необходимо его сопоставление с картиной болезни, результатами изучения крови, дополнительных исследований.

Причины изменения общих свойств мочи:

  1. Цвет выделений может при уменьшении выработки мочи измениться на насыщенно-желтый, при повышении ― на бледный. При инфекциях и опухолях моча бывает желто-коричневой, при желтухе ― коричневато-красной (цвет пива). Заболевания почек вызывают помутнение.
  2. Если повышены эритроциты в моче, можно заподозрить острый громерулонефрит или интерстициальный нефрит.
  3. Возникновение глюкозы характерно при стрессах, инфекциях, заболевании сахарным диабетом, почечной недостаточности, повышенной функции щитовидной железы.
  4. При патологии желчного пузыря и печени в урине появляется пигмент билирубин, попадающий в кровь, а из нее ― в мочу. Появление уробилиногена говорит об обезвоживании организма, длительном голодании, поражении печени, отравлении, сепсисе.
  5. Нарушения работы почек при сильном воспалении (пиелонефрите) ведут к появлению мутности в анализе. В пробе находят бактерии, гной, слизь.
  6. В норме белка не должно быть более 1 г/л. Большее число, от 1 до 3 г/л, характерно для воспалений и травм почек, патологий крови, сахарного диабета, эпилепсии, злокачественных опухолей.
  7. Относительная плотность урины понижается при высоком диурезе, повышается при остром громерулонефрите, внепочечных потерях жидкости.
  8. Бактериальные заболевания с воспалением мочеполовых путей реакцию мочи меняют на щелочную.
  9. Ацетон может появиться при употреблении жирной пищи, нервно-артритическом диатезе, сахарном диабете, сотрясении мозга. Если этот показатель повышен, дополнительно делают отдельный анализ мочи на ацетон.
  10. Индикан виден при заболеваниях кишечника, сахарном диабете, слабой очищающей функции печени.
  11. Большое количество гиалиновых цилиндров, присутствие восковидных и клеточных (в особенности зернистых) ― свидетельство органического поражения почек.

Состав мочевого осадка может говорить о различных проблемах:

  • Большое количество переходного эпителия в анализе ― признак воспаления почек. Призматический эпителий из почечных канальцев появляется при поражениях ткани почек.
  • Повышенное количество лейкоцитов ― следствие бактериального воспаления органов мочевой системы.
  • Наличие бактерий свыше 100 000 КОЭ в 1 мл биоматериала ― признак инфекции мочевых путей.
  • Увеличение объема слизи свидетельствует о плохой гигиене, задержке мочи или урологических заболеваниях.

Результат общего анализа мочи у детей сигнализирует, какие дополнительные исследования нужны для постановки точного диагноза.

Как правильно собрать урину

Рассмотрим, как взять анализ мочи, чтобы получить максимально точные результаты.

Чтобы понять, как собрать анализ мочи у крохи, нужно знать физиологические особенности его организма. Малыш не способен предупредить маму и папу о том, что он хочет помочиться, и делает это в любой ситуации. В силу возраста ребенок-грудничок еще не умеет стоять и сидеть, и для получения материала родителям нужно приспосабливаться к его возможностям.

Способы забора урины у младенца:

  • С помощью аптечного мочеприемника. Это стерильный полиэтиленовый мешочек с отверстием, окруженным липким слоем. Перед манипуляцией младенца нужно подмыть и насухо вытереть. Приемник прикрепляют к телу ребенка так, чтобы половые органы оказались в отверстии. Липкий слой прижимают и разглаживают на коже. После мочеиспускания мочеприемник аккуратно отлепляют от кожи, внизу в нем чистыми ножницами делают отверстие, через которое анализ переливают в стерильный контейнер для мочи. Контейнер можно купить в аптеке или тщательно продезинфицировать стеклянную баночку.
  • Посредством полиэтиленового пакета. Берут пакет с ручками, новый и абсолютно чистый. Ручки пакета разрезают, обвязывают вокруг бедер малютки, делают для удобства надрезы по бокам пакета и ждут результата. Можно положить ребенка или носить его на руках.
  • При помощи тарелки ― у девочек. Широкую тарелку моют, обдают кипятком, высушивают. Подмытую девочку кладут, придерживая, на тарелку на животик или спинку. Можно держать малышку над емкостью.
  • С использованием контейнера. Готовят аптечную стерильную емкость или собственную обработанную баночку. Когда ребенку захочется сходить по-маленькому, нужно подставить сосуд под струю (мальчику можно поместить половой член в банку) и собрать мочу.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаУ грудного ребенка собрать среднюю порцию затруднительно, поэтому у него берется любая моча.

Для стимуляции мочеиспускания можно:

  • включить рядом воду, чтобы слышался плеск;
  • напоить малыша;
  • дать грудь;
  • слегка надавить внизу животика;
  • подмыть теплой водичкой;
  • снять памперс, и прохладный воздух вызовет желание помочиться.

Сбор мочи у ребенка старше года

Собрать общий анализ мочи у детей старшего возраста значительно легче. Полутора-двухлетний ребенок уже может сообщить о возникшей потребности помочиться. Формируется привычка опорожнять мочевой пузырь сразу после утреннего пробуждения. Поэтому проблема, как собрать мочу у детей после года, стоит не так остро. Но все же придется приложить усилия.

Нужно поднять малыша утром и хорошо подмыть теплой водой, лучше в ванне; у девочек ― движениями спереди назад. После этого следует высушить кожу полотенцем.

Уже само подмывание тёплой водой вместе с утренним желанием сходить в туалет может привести к мочеиспусканию.

Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи, поэтому подставить под струю емкость для анализа полагается спустя 1-2 секунды. Закончить сбор жидкости следует за пару секунд до завершения мочеиспускания.

Возможен и такой вариант сбора урины: в горшок помещают чистую глубокую тарелку. Когда подмытый ребенок пожелает сходить в туалет, его усаживают на горшок и ждут результата.

Типичные ошибки

Возможно, придется переделывать анализ из-за неактуальных результатов. Чтобы этого не произошло, надо избегать ошибок:

  1. Неправильно после мочеиспускания медлить с доставкой биоматериала в лабораторию. Необходимо плотно закрыть сосуд и в течение 2 часов отдать лаборанту. Если времени пройдет больше, то в анализе начнут размножаться бактерии, и он может стать недостоверным.
  2. Очень важно соблюдать гигиену при сборе мочи, тщательно подмыть ребенка. Иначе в анализ могут попасть лишние бактерии, эпителиальные клетки и лейкоциты, которые сделают результат ложным.
  3. Затруднить проведение анализа может специфика питания ребенка накануне: употребление в пищу красящих продуктов (морковь, свекла, красный перец, черника); поедание сладких и жирных блюд (провоцирует появление глюкозы в моче); соленая и маринованная еда (покажет наличие лишних солей в анализе).
  4. Не следует незадолго до сдачи биоматериала принимать антибиотики, диуретики, аспирин, Сульфален, Стрептоцид, витамины. Эти лекарства изменяют пробы мочи: цвет, кислотность, повышают содержание белка.

Можно ли собирать мочу ребенка с вечера

Детский анализ мочи, в особенности общий, не рекомендуется собирать с вечера. Чем дольше хранится собранная жидкость, тем меньше в ней остается исходных компонентов. Правила сбора пробы подразумевают, что наиболее ценная для исследования состояния организма урина ― утренняя, собранная сразу после пробуждения. В ней находится концентрированный раствор компонентов.

Нужно как можно быстрее доставить материал для анализа в лабораторию.

При хранении мочи в ней постепенно:

  • разрушается осадок;
  • пропадают желчные пигменты;
  • возрастает рН;
  • происходит рост бактерий.

Допускается сбор вечерней мочи только для биохимической пробы, по Зимницкому, по Аддису-Каковскому.

Сколько надо мочи для анализа

Определить, сколько миллилитров мочи нужно для анализа ребенка, можно исходя из возраста малыша. Чем он младше, тем меньший объем урины вырабатывается. Для исследования достаточно биологической жидкости в количестве:

  • новорождённого ― 5-10 мл;
  • полугодовалого ребенка ― от 10 мл, лучше 35-50 мл;
  • годовалого ― 50-70 мл;
  • старше года – 50-80 мл.
Читайте также:  Потница у взрослых: фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаУровень мочи в баночке должен быть 1 см и более.

Экспресс-анализ в домашних условиях

Есть легкий способ проведения анализа урины детей дома ― с помощью специальных экспресс-полосок. Сделать это нужно, если малыш испытывает боль в животе или области почек, при вероятности диабетической комы.

Тест-полоски отражают в моче:

  • уровень глюкозы;
  • количество лейкоцитов;
  • рН;
  • присутствие ацетона;
  • билирубин;
  • наличие белка;
  • удельный вес;
  • эритроциты.

Для проведения диагностики полоску нужно опустить в емкость с мочой на 3 секунды, вынуть, через 1 минуту оценить результат. Реакционные зоны окрасятся в специфический цвет, соответствующий количеству компонентов в урине. Палитра цветов изображена на пенале с тест-полосками, там же указана расшифровка результата.

Исследование информативно, но не указывает окончательный диагноз. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом.

Всем родителям хочется видеть своего ребенка здоровым, поэтому нужно регулярно проводить диагностику. Так можно предотвратить серьезные заболевания и вовремя начать лечение.

Органы: мочевой пузырь почкиАнализы: анализ мочи у ребенкаАнализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Вам также может понравиться

Источник: https://simptom.info/urologiya/analiz-mochi-rasshifrovka-u-detej

Общий анализ мочи у детей: расшифровка в таблице

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Исследования мочи ребенка относятся к одним из наиболее распространенных методов диагностики проблем со здоровьем в детском возрасте. Чаще всего ребенку назначают общий анализ, позволяющий сделать выводы о наличии заболеваний. В чем его особенности и как расшифровать его результаты?

Общеклиническое исследование мочи назначают как при профилактических осмотрах здоровых детей, так и при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Такой анализ позволяет выявить уретрит, цистит, нефриты, мочекаменную болезнь, сахарный диабет и другие патологии.

Чтобы подготовиться к сбору мочи, нужно тщательно помыть половые органы ребенка снаружи и подготовить чистую баночку. Для общеклинического исследования мочу собирают утром – полностью всю порцию, выделенную ребенком. Собирать ее следует натощак, поэтому ребенок сначала должен помочиться в стерильный контейнер, а уже после этого можно завтракать.

У грудных малышей сбор мочи рекомендуется с помощью специального мочеприемника. Если собирать мочу младенца на клеенку или в горшок, возможны неверные результаты.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Анализ будет наиболее достоверным, если взятый у ребенка образец мочи попадет в лабораторию в течение 1-1,5 часа после мочеиспускания. Это означает, что собранную вечером мочу отвозить на анализ недопустимо, поскольку все показатели такого анализа будут искаженными.

Сдавая общий анализ мочи, нельзя:

  • Отправлять в лабораторию мочу, собранную не с первого, а со второго или любого из последующих мочеиспусканий. Исследоваться должна лишь первая моча.
  • Собирать менее 50 миллилитров, иначе материала не хватит для исследования.
  • Привозить в лабораторию мочу слишком поздно (позже 2 часов после мочеиспускания).
  • Использовать загрязненную емкость для сбора.
  • Забыть помыть наружные половые органы ребенка.
  • Употреблять накануне продукты, которые могут окрасить мочу.
  • Пребывать в излишне холодных или жарких условиях перед забором мочи.
  • Допустить, чтобы накануне у ребенка были эмоциональные либо физические перегрузки.

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Все показатели, которые определяют посредством анализа мочи, предусматривают оценку физических свойств жидкости, выявление биохимических веществ, а также изучение мочевого осадка.

Если моча ребенка мутная, то родители могут еще дома определить, чем она вызвана – большим количеством солей или же лейкоцитами. Для этого собранную в баночку мочу следует поместить на водяную баню.

Если моча по-прежнему осталась мутной, то есть высокая вероятность воспалительного процесса, а муть обусловлена содержанием лейкоцитов. Если мутность усилилась, это характерно для большого числа фосфатов в моче.

Если нагретая моча стала прозрачной, значит, муть была образована солями-оксалатами.

Оценить статью можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Революционная, 71 440000 Пенза Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Источник: https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/obshchij/

Правильная расшифровка данных общего анализа мочи у ребенка

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблицаОбщий анализ мочи (ОАМ) является частью практически любой диагностики, именно он служит основой для дальнейших обследований. Конечно, интерпретация анализа – прерогатива квалифицированных специалистов.

Однако расшифровка и нормы показателей представляют интерес и для родителей, а в ряде случаев даже позволяют им помочь врачу в поиске возможной причины нарушения.

Для чего нужно сдавать ОАМ

Это несложное и безболезненно исследование играет важную роль в выявлении врожденных патологий и дефектов развития мочеполовой системы у ребенка в возрасте до года. Ведь малыш пока не может высказать свои жалобы самостоятельно.

В общем же случае причинами для сдачи анализа могут быть:

  • плановый осмотр. Проводится трижды до года (в возрасте 1 месяца, 3-х и 1 года). Далее – дважды в год с интервалом 6 месяцев;
  • оформление медицинской справки в детский сад, школу, спортивную секцию, при выезде за границу, перед проведением вакцинации;
  • наличие симптомов, свидетельствующих о патологиях мочеполовой системы – жалоб ребенка на боли в почках или дискомфорт при мочеиспускании;
  • контроль динамики протекания и терапии имеющихся заболеваний;
  • частые вирусные инфекции, затяжные патологии, создающие условия для снижения иммунитета и развития осложнений;
  • болезни, вызванные бактериальными и инфекциями (стрептококковая ангина, скарлатина). Для предупреждения развития осложнений мочу нужно сдать через неделю после выздоровления.

Общий анализ потребуется, если имело место лечение антибиотиками. При этом врач дает рекомендации, касающиеся того, совмещать ли по времени исследование с терапией, либо произвести его после отмены препарата.

Норма общего анализа мочи для детей

В ходе исследования определяются показатели четырех групп: общие свойства мочи (цвет, прозрачность), физико-химические (плотность, pH), биохимические (белок, глюкоза), микроскопические (эритроциты, лейкоциты, цилиндры, эпителий). Некоторые нормы зависят от возраста (или даже пола) ребенка. Таблица поможет наглядно представить перечень нормальных значений:

Показатель
Норма
Цвет (Color) Новорожденные – почти бесцветная;Грудные дети – светло-лимонная;Старше грудного возраста – от светло-желтого (соломенного) до желтовато-янтарного.
Прозрачность (Clarity) Абсолютно прозрачная
Удельная плотность (SG) Новорожденные – 1008-1018 г/л;2-5 года – 1010-1017 г/л;От 5-и лет – 1012-1025 г/л.
Кислотно-щелочной баланс (pH) До года – 4,5-7,7;От 1 года – 4,5-8,0.
Белок (PRO) Отсутствует либо следы до 0,033 г/л;Новорожденные – допускается наличие – 5г/л.
Сахар (GLU) Отсутствует либо менее 0,8 ммоль/л;Новорожденные – допускается повышение.
Билирубин (BIL) Отсутствует
Уробилиноген (UBG) Следы не более 5-10 мг/л (менее 17 umol/л)
Кетоновые тела (KET) Отсутствуют
Лейкоциты (LEU) Мальчики – 0-5 единиц;Девочки – 0-8 единиц;
Эритроциты (BLD) Возможно присутствие до 2 единиц в поле зрения;Новорожденные – допустимо 6-7единиц.
Цилиндры Отсутствуют
Эпителий Отсутствует либо допускается наличие до 10 единиц плоского или переходного типа.
Слизь Отсутствует либо наличие следа (1 либо «+»)
Бактерии (NIT) Отсутствуют
Соли Отсутствуют либо наличие оксалатов или уратов в небольших количествах (обозначается «+»);Грудные дети – допустимо эпизодическое превышение.

Превышение нормы в некоторых случаях может стать результатом некорректной сдачи анализов, неправильной подготовки к ним либо особенностей питания. В любом случае о таких нюансах не стоит умалчивать, находясь на приеме у врача-педиатра.

Расшифровка норм и показателей

Адекватно оценить результаты анализа может только врач. Однако и родителям эта информация полезна для того, чтобы оценить серьезность возможной патологии, либо соотнести отклонение с особенностями образа жизни. Итак, о чем может рассказать общий анализ:

  1. Цвет урины – окраска может изменяться под влиянием застойных явлений, пигментов и кровянистых вкраплений. При этом темно-желтый цвет может быть результатом обезвоживания (при рвоте или диарее), а вот темно-коричневый или красный цвет мочи может говорить о заболеваниях печени, мочевого пузыря, инфекциях, мочекаменной болезни, травмах почек.
  2. Прозрачность – помутнение может свидетельствовать о застойных явлениях в почках, нарушениях обмена солей и белков (обменная нефропатия, амилоидоз) либо наличии воспалительного процесса.
  3. Удельная плотность – характеризует уровень фильтрации в клубочках почек и интенсивность диуреза. Низкая плотность может быть обусловлена обильным питьем, приемом мочегонных препаратов, несахарным диабетом, почечной недостаточностью. Высокая – обезвоживанием, сахарным диабетом, избыточным содержанием белковой пищи (мяса, рыбы) в рационе.
  4. pH – кислотно-щелочная реакция зависит от питания. Поэтому разброс значений велик даже в норме. Отклонение в меньшую сторону (перевес в стороны кислотности) может возникнуть при диабете, изобилии жирной «тяжелой» пищи или, напротив, голодании, а также почечной недостаточности. Щелочная моча может быть следствием преобладанием в рационе клетчатки и хлеба, либо указывать на инфекции мочевыводящих путей и эндокринные нарушения.
  5. Белок – характеризует фильтрующую и обменную деятельность почек. Значительное превышение нормы требует диагностики с целью выявления воспалительных или обменных заболеваний почек (нефротический синдром, нефропатия, гломерулонефрит, склероз почек). Протеинурия часто сопровождает лихорадочные состояния организма.
  6. Сахар – эпизодическое появление глюкозы в моче не является показателем болезни – возможно, ребенок потребляет много сладкого и мучного. Однако стабильно высокие цифры – повод для обследования на предмет выявления сахарного диабета, панкреатита в острой стадии, или поражения клубочковой системы почек.
  7. Билирубин – один из пигментов, окрашивающих мочу в темный «пивной» цвет. Повышение концентрации в урине указывает на аналогичный процесс в крови. А вот причин последнего может быть много: гемолитическая анемия, инфекции, острые колиты, отравления, заболевания, характеризующиеся наличием застоя и инфекций в печени или желчном пузыре (гепатит, цирроз, камни).
  8. Уробилиноген– продукт метаболизма билирубина, позже превращается в желтый пигмент уробилин. В норме уробилиноген должен быть в моче, однако в незначительном количестве (за исключением детей до года, для них норма – это отсутствие этого вещества). Высокий уровень может наблюдаться при анемии, травмах, гепатитах разной природы, циррозе печени, паразитарной инвазии кишечника, запорах, интоксикациях. Слишком низкий уробилиноген возникает на фоне приема лекарств, способствующих подкислению мочи (аскорбиновая кислота), желтухи или дисбактериоза кишечника (после курса антибиотиков).
  9. Кетоновые тела – имеют три разновидности, одна из которых – ацетон. В норме должны отсутствовать в моче ребенка. Исключение – случай пребывания малыша на низкоуглеводной диете, когда их появление говорит о нарушении процесса липидного обмена на фоне углеводного «голодания». Причинами могут стать гормональные изменения на почве стресса, избыток жирной пищи, неправильный режим питания, эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет.
  10. Лейкоциты – белые клетки крови, ответственные за появление воспалительной реакции. Небольшое количество в моче отклонением не является. Если количество доходит до 25-50, следует повторить анализ, обеспечив должную подготовку (гигиену половых органов). Стабильное повышение – признак воспалительного процесса – пиелонефрита, цистита, уретрита, воспаления половых органов.
  11. Эритроциты – красные кровяные тельца могут присутствовать в моче в незначительном количестве (2-3 единицы), у новорожденного – до 7 единиц. Далее гематурия возникает на фоне особенностей образа жизни (физические и психические перегрузки, неправильное питание) либо указывает на спектр заболеваний: воспаления органов мочеполовой системы, опухоли, образование камней, генетические патологии, туберкулез почки. Также состояние может быть следствием тяжелых инфекций (грипп, менингит, тиф), гнойных процессов в организме, кровотечениях толстой кишки или половых органов.
  12. Цилиндры – это своеобразные «пробки», которые образуются при прохождении через почечные канальцы избыточного количества белков, эпителиальных клеток или эритроцитов (чем и обусловлена форма этих элементов). Различные виды цилиндров могут появиться при высокой температуре тела (на фоне инфекционных заболеваний), стабильного наличия белка в урине, серьезных поражениях канальцев почек (гломерулонефрит, нефропатия).
  13. Эпителий – речь идет о клетках, попадающих в мочу с поверхности мочевыделительных органов. Незначительное количество плоского и переходного эпителия отшелушивается с поверхности мочевого пузыря, почечных лоханок и уретры в отсутствии каких-либо патологий. Повышение показателя говорит о воспалительном процессе либо несоблюдение гигиенических правил сбора урины. Наличие почечного эпителия в любом количестве – признак системных заболеваний почек, в том числе врожденных.
  14. Слизь – небольшой объем может выделяться слизистой уретры и отклонением не считается. Превышение может быть признаком воспаления органов мочеполовой системы, нарушения солевого обмена, застоя урины.
  15. Бактерии – их наличие говорит о проникновении патогенных возбудителей в почки и мочевыводящие пути. Иногда может быть следствие проблем с мочеиспусканием на фоне спазма или стресса.
  16. Соли – появление такого осадка у грудных детей может быть связано с рационом матери. В общем случае их наличие – признак первичных или вторичных обменных нарушений, инфекционных воспалений, врожденных заболеваний.
Читайте также:  Как определить беременность в домашних условиях: признаки и способы

Как можно заметить, состав мочи отражает массу процессов, происходящих в организме, как патологического, так и физиологического свойства.

Обследование не представляет сложности и не является источником негативных эмоций для ребенка. Родителям полезно уметь ориентироваться в показателях, хотя бы с целью обеспечения правильной подготовки к сдаче анализа.

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/obshij-mochi-u-rebenka.html

Расшифровка общего анализа мочи ребенка

Анализ мочи у ребенка: расшифровка результатов, норма, таблица

Для того чтобы провести обследование, детям редко назначают сложную диагностику, чаще всего применяют простые и массовые анализы, которые помогают выявить у ребенка проблемы со здоровьем. К таким распространенным методам относят общий анализ мочи. Он проводится как с профилактической целью для выявления отклонений, так и для оценки качества проводимого лечения.

Таблица для расшифровки общего анализа мочи ребенка

показатель норма отклонения
Цвет и прозрачность Соломенно-желтая, прозрачная Красный, коричневый (если не употреблялись такие продукты как свекла, ревень и проч.), мутная моча с хлопьями, наличие воспалений в мочеполовой системе
Удельный вес (плотность)
  • До 2 лет 1004…1006
  • До 5 лет 1012…1020
  • До 12 лет 1011…1025
Низкий удельный вес возможен при болезнях почек, питье в большом количестве, несахарном диабете; высокий при сахарном диабете, высокой температуре, поносе, рвоте.
Реакция мочи Слабокислая 4.5-8.0 рН Щелочная или нейтральная – при приеме большого количества овощей и фруктов или наличии инфекции в мочевой системе
Глюкоза Сахарный диабет
Белок В норме до 0.036 г/л Более – при высокой температуре или болезни почек
Эпителий 1-2 Воспаление мочеполовых путей
Цилиндры 0-1 Цистит, уретрит
Лейкоциты 0-6 Наличие более 20 говорит о воспалениях почек и мочеполовых путях
Эритроциты 0-2 Воспаления мочеполовой системы
Слизь Отсутствует или в небольшом количестве Воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей
Соли Отсутствует или в небольшом количестве Нарушения в организме ребенка
Бактерии и грибы Инфекция

Показатели для детей до года немного отличаются:

показатель норма
Цвет и прозрачность Соломенно-желтая, прозрачная
Реакция мочи Слабокислая 4.5-7.5 рН
Удельный вес (плотность) 1001-1005
Глюкоза, эритроциты
Белок Нет или до 0.002 г/л
Лейкоциты Нет или не более 3
Цилиндры, соли, бактерии
Слизь Нет или небольшое количество

Расшифровка норм

Цвет. Его насыщенность зависит от концентрации растворенных в моче веществ. Моча ребенка намного светлее по сравнению с мочой взрослого человека. У новорожденных в период грудного вскармливания моча имеет белый цвет или слегка желтоватый.

При переходе на смешанное питание ее окраска становится более яркой и приближается к соломенно-желтому цвету. Употребление продуктов с насыщенными пигментами изменяет цвет мочи от ярко-желтого до красноватого или коричневого.

Этому способствуют цитрусовые, морковь, свекла и другие продукты питания.

Прозрачность. Моча ребенка прозрачная в течение 2 часов после выпускания. Затем в ней формируется муть, количество которой увеличивается и постепенно занимает весь объем. Моча становится мутной по двум причинам: при появлении лейкоцитов (гноя) и при наличии солей. Лейкоцитарная муть говорит о наличии воспалительных заболеваний, а появление солей является нормой.

Плотность. У детей этот показатель зависит от возраста. Для новорожденных нормой считается плотность 1001-1005.

Если кормящая мама употребляет много мясной и жирной пищи, то плотность мочи у ребенка увеличивается, а овощные и фруктовые диеты наоборот снижают это значение.

К 6 месяцам удельный вес мочи ребенка достигает диапазона в 1005-1015, постепенно увеличиваясь до 1020 к трем годам.

Плотность мочи увеличивается  благодаря мясному рациону и после сильного потоотделения. Обильное питье и растительная пища снижают этот показатель. Такие колебания относят к физиологическим, так как они не говорят о наличии патологий в организме.

Реакция. Нормой считается слабокислая реакция (5-7) или нейтральная (7). При сборе анализа после приема пищи рН будет ближе к щелочной (больше 7), на это влияют овощи, фрукты, ржаной хлеб, а также обильное потоотделение. Кислая реакция появляется при употреблении пшеничного хлеба, жирной и белковой пищи, а также голодании и сильных физических нагрузках.

Белок. В основном его определяют у новорожденных малышей и до возраста в несколько недель. Его значение в этот период должно составлять не более 0.036 г/л. Первые шаги и длительное стояние  ребенка на ножках приводят к образованию белка в моче, что ведет к ортостатической протеинурии. Появление белка  наблюдается после сильных физических нагрузок и проходит после сна.

Глюкоза. Обычно ее обнаруживают после употребления углеводной пищи (овощей, мучных изделий, картофеля и проч.). Для новорожденных также  характерно выделение мочи с большим количеством глюкозы, это происходит в период грудного вскармливания при любом нарушении пищеварения (поносе, метеоризме, отрыжке, рвоте). Появление глюкозы не говорит о наличии патологии.

Лейкоциты. Осадок мочи может содержать лейкоцитов не более 3 в поле зрения. Их количество будет выше, если сбор мочи производился без тщательного подмывания половых органов. При других физиологических причинах они не выявляются.

Эритроциты. Их появление в моче происходит значительно чаще. В норме их количество не превышает 2-3 в поле зрения, но физические нагрузки, тренировки и длительное стояние способны увеличить этот показатель до 75.  

Цилиндры. Они бывают гиалиновые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные и зернистые. Сразу после рождения дети имеют в моче гиалиновые цилиндры, затем они исчезают. Гиалиновые и зернистые цилиндры появляются при  расстройствах пищеварения, несбалансированной диете и нарушениях водного баланса.

Расстройства пищеварения, спровоцированные прикормом у грудных детей, также приведут к появлению цилиндров в моче. Часто это бывает обусловлено и сильными физическими нагрузками или разницей температур. Такие варианты появления цилиндров считаются функциональными и приходят в норму после удаления причины.

Другие случаи являются серьезным поводом обратиться к врачу.

Эпителий. В норме не должен превышать 1-2 в поле зрения. При нарушении правил личной гигиены и сборе анализа без тщательного туалета мочеполовых органов количество эпителия в моче будет выше.

Слизь и бактерии. Их обнаружение в моче ребенка свидетельствует о наличии заболевания.

Соли. Кристаллы солей часто присутствуют в моче детей до года и постарше, но это не говорит о возможной патологии, так как их выведение происходит при физической активности и зависит от питания.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/rasshifrovka-obshchego-analiza-mochi-rebenka.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector