Сыпь у подростков: диагностика и лечение

Угревые высыпания – проблема, с которой сталкиваются почти все старшеклассники. Еще недавно гладкая кожа покрывается точками и прыщами, вызывая дискомфорт и формируя комплексы по поводу внешнего вида. Акне у подростков – проблема распространенная, но обратимая. Освоив правила ухода за кожей и пройдя курс лечения, девушки и юноши забывают о непривлекательных косметических дефектах.

Подростковое акне — причины и лечение у мальчиков и девочек

Причины акне в подростковом возрасте

Причины появления акне у подростков кроются в системной перестройке организма, начинающейся по достижению ребенком пубертатного возраста. Основная – генетическая предрасположенность. Если у ваших родителей были проблемы с лицом в подростковом возрасте, то и у вас, скорее всего, они будут.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Елена Малышева, известная телеведущая программы, посвященной здоровью, называет «гормональную бурю» основной предпосылкой появления акне. Перестройка гормонов в свою очередь ведет к следующим факторам, влияющим на появление прыщей:

  • усиленный синтез сальных желез и повышенное ороговение эпидермиса, что в целом закупоривает поры;
  • увеличение частоты патогенных воспалительных процессов на лице и теле.

Развитие болезни у юношей еще сильнее усугубляет повышенный уровень тестостерона, из-за чего 2 вышеперечисленных фактора чувствуются намного сильнее.

Дополнительные причины возникновения акне у подростков занимают максимум 20% от общей массы:

  • Стрессы, эмоциональные перегрузки, комплексы;
  • Постоянное употребление соленой, жареной и жирной пищи;
  • Пристрастие к фастфуду, копченостям, сладостям, особенно, шоколаду;
  • Переизбыток кофе;
  • Несоблюдение правил гигиены лица;
  • Неподходящие уходовые средства;
  • Чрезмерное использование декоративной косметики;
  • Недостаток витаминов;
  • Продолжительная медикаментозная терапия;
  • Болезни инфекционной этиологии;
  • Диабет любого типа;
  • Влияние экологии – повышенная влажность, высокий уровень загрязнения воздуха;
  • Механическое раздражение – трение кожи руками, тугие воротники, синтетическая облегающая одежда.

Симптомы и признаки: фото

Основные симптомы акне в юном возрасте – это изменение кожного покрова. На лице, реже спине и груди появляются высыпания различной формы и структуры.

  • Закрытые комедоны. Образуются при скоплении кожного секрета глубоко в порах, когда жир не имеет возможности выйти наружу. Масса густеет, ее становится все больше, и на коже формируется бугорок с белой точкой в центре;
  • Черные точки (открытые комедоны). Появляются, когда загустевшее сало выходит на поверхность кожи и в него попадают частицы пыли и грязи;
  • Угри. Возникают, когда извне в слои эпидермиса попадает инфекция и активизируются болезнетворные бактерии. Характеризуются покраснением кожи вокруг фолликула, появлением гнойника, болезненностью при прикосновении.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

На фото выше видно, как непривлекательно может выглядеть акне у подростков, как ужасные прыщи на лице портят в целом внешность человека. Именно поэтому очень важно своевременно лечить болезнь, под чутким руководством грамотного врача.

Как лечить акне у подростков?

Акне в подростковом возрасте может проявляться иначе, чем у взрослых, причины развития также болезни могут отличаться, соответственно, и методы лечения имеют свою специфику, что важно учитывать для успешной борьбы с заболеванием.

Специфика

Основные задачи, которые решаются при лечении юношеских угрей:

  • Размягчение комедонов и полное устранение излишков секрета;
  • Разжижжение подкожного сала;
  • Стабилизация работы сальных и потовых желез;
  • Подавление активности болезнетворных микроорганизмов;
  • Предотвращение появления следов угревой сыпи.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Эффективное лечение акне у подростков возможно при использовании комплекса методов, а также при соблюдении ряда правил:

  • Своевременное посещение дерматолога и узких специалистов по его рекомендациям. Иногда акне – это следствие соматических заболеваний, и стандартные способы лечения не будут работать;
  • Исключением попыток выдавливания прыщей. Механическое воздействие на угревые высыпания приводит к усугублению патологических процессов и может спровоцировать сепсис или осложнения. Также повышается вероятность образования рубцов и шрамов;
  • Использование средств, предназначенных для кожи с акне. Гели, мыло, пенки, содержащие агрессивные антисептики, щелочь или спирт усугубляют ситуацию. Эффективно применение косметики на основе масел (ши, арганового, конопляного).
  • Отказ от скрабов. Интенсивное механическое воздействие раздражает эпидермис и вызывает воспаления. Твердые частицы – переносчики инфекции, соответственно, применение скраба может спровоцировать образование гнойников;
  • Выбор одного лечебного средства. В желании побыстрее избавиться от угрей подростки часто применяют сразу все продукцию, предназначенную для лечения акне. Результат – прогрессирование заболевания, важно остановиться на одном рекомендованным врачом препарате;
  • Прием рецептурных лекарств строго по схеме лечения. Нарушения терапевтического курса сводят на нет уже полученные результаты, более того, чрезмерное «увлечение» предписанными средствами негативно влияет на кожу;
  • Полное прохождение курса лечения. Случается, что после наступления первых улучшений парни и девушки отказываются продолжать терапию. Этого нельзя допускать – недолеченное акне очень скоро начнет рецидивировать.

Продолжительность лечения юношеских угрей составляет 2-3 месяца, иногда может продлиться до года (в особо тяжелых ситуациях).

Препараты

Медикаментозная терапия акне у подростков зависит от степени выраженности болезни, формы высыпаний, причин. Дерматологом могут быть назначены наружные препараты как отдельно, так и в комбинации с таблетками для приема внутрь, чтобы усилить лечебный эффект.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Что касается формы препарата, то тут все сугубо индивидуально и зависит не только от степени запущенности болезни, но также и от индивидуальных реакций того или иного подростка.

Крема, мази и лосьоны

Аптечные средства местного воздействия, которые прописывают подросткам, это мази и лосьоны, содержащие антибиотики, агенты для смягчения пор и комплексные крема, в составе которых присутствуют оба действующих вещества.

Терапевтический курс может длиться до года. Все лекарства необходимо наносить на кожу несколько раз день, строго после умывания. Возможны побочные эффекты:

  • Чувствительность к солнечным лучам;
  • Раздражение;
  • Ощущение сухости;
  • Покраснение отдельных участков кожного покрова.

Наилучшим образом зарекомендовала себя следующая лечебная косметика от прыщей:

  • Зинерит. Устраняет воспаления и излишки жира за счет эритромицина и цинка в составе;
  • Далацин-Т. Прочищает поры, подсушивает поверхность эпидермиса, сводит на «нет» воспалительный процесс;
  • Скинорен. Уменьшает секрецию жира, снижает рост клеток, блокирующих поры. Действующий компонент – азелаиновая кислота;
  • Линейка лечебной косметики Пропеллер. Оказывает уход за кожей, пораженной акне. Снимает воспаление, очищает кожные покровы. Активные вещества: цинк, цинцидон, пантенол, кислоты, растительные вытяжки;
  • Салициловая, ретиноевая и цинковая мази. Уменьшают активность микробов и избавляют от излишков кожного сала.

Таблетки

При лечении подросткового акне эффективно использовать таблетки для перорального приема, содержащие:

  • Антибиотики. В составе доксициклин, эритромицин, тетрациклин. Терапия этими препаратами назначается при тяжелой стадии болезни или угревых высыпаниях средней тяжести. Возможны побочные действия – аллергия, пищеварительные расстройства, вагинальные кандидозы, изменение цвета зубной эмали;
  • Ретиноиды. Назначаются в исключительных случаях при диагностированной 4 степени угревой болезни. Роаккутан и его аналоги нормализуют деятельность сальных желез и борются с инфекцией изнутри. Прием препарата возможен строго по схеме из-за серьезных побочных эффектов.

БАДы

Биодобавки местного применения можно использовать как вспомогательное средство при лечении юношеских угрей, однако, основное назначение фитопрепаратов при терапии акне у подростков – это насыщение организма минерально-витаминными комплексами при их нехватке. БАДы усиливают результативность основного лечения и могут устранить небольшие воспаления.

Читайте также:  Уход за кожей лица после чистки

Дерматологи рекомендуют юношам и девушкам, страдающим от угревых высыпаний, средство Акнелоцин. Формула добавки содержит важные компоненты: цинк, ретинол, рибофлавин, экстракт манука, алоэ, чайное дерево, спарулина, хлорелла.

Комплексное воздействие активных компонентов направлено на:

  • Уменьшение процессов воспаления;
  • Устранение элементов акне и постакне;
  • Улучшение кровообращения;
  • Ускорение регенерации кожи.

Видимый результат гарантируется производителем уже спустя 10 дней.

Народные средства от подросткового акне

Рецепты народной медицины хорошо помогают при угревой сыпи в легкой форме. В подростковом возрасте акне 3-4 степени лечится только под контролем специалиста-дерматолога.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Снадобья, приготовленные в домашних условиях, применяются в качестве примочек и компрессов.Отвары и настои следует пить для очищения организма изнутри. Отдельным пунктом выделяются натуральные масла, как эффективные средства борьбы с болезнью.

Местные средства

Многообразие народных средств включает фитотерапию и рецепты на основе продуктов питания. Среди них:

  • Фиточай из малины. Листья и цветки измельчить и смешать, залить кружкой кипятка, настаивать полчаса. Умываться отваром утром и вечером;
  • Настой из ромашки и календулы. Смешать цветки растений, взять 2 столовые ложки. Залить литром кипящей воды. Оставить на 40 минут. Схема использования аналогична предыдущему рецепту;
  • Отвар из шалфея с медом. 1,5 столовой ложки шалфея варить в 200 мл воды. После закипания подождать полчаса. Процедить и влить чайную ложку жидкого меда. Примочки прикладывать дважды в день к участкам кожи, пораженным угрями;
  • Лосьон из огурцов. Очистить и тонко порезать 2 огурца, положить в стеклянную тару, влить стакан водки. Оставить при комнатной температуре на 2 недели. Протирать кожу 2 раза в сутки.

Отвары и настои для приема внутрь

Часть домашних фитосредств значительно эффективнее, если лечение акне на лице у подростка проводится не местно, а путем приема отваров внутрь по определенной схеме. Хороший результат показывают:

  • Отвар из корней одуванчиков. Столовую ложку сухих частей растения нужно залить 250 мл горячей воды. Прокипятить 15 минут на медленном огне и остудить. Пить по 1/3 стакана трижды в день перед едой;
  • Настой фиалки. 2 чайные ложки сырья заливаются 3 стаканами кипятка. Средство настаивается 2 часа и употребляется по ½ стакана 3 раза в сутки до приема пищи;
  • Настой золотника. 1,5 десертной ложки залить 200 мл кипящей воды. Оставить на 1 час. Выпить в течение суток, разделив на 4-5 приемов;
  • Отвар листьев крапивы. Готовится из 2 стаканов кипятка и 2 столовых ложек листьев. Настаивать 2-3 часа. Пить по 100 мл перед едой.

Натуральные масла

Несмотря на то, что косметические масла считаются достаточно жирными средствами ухода, некоторые из них эффективно справляются с прыщами и угревой сыпью.

Наиболее часто используют кокосовое масло. Рецепты на его основе:

  • 50 г темного шоколада растопить и смешать с кокосовым маслом в количестве 1 столовой ложки. Состав наносить на 5 минут. Смывать теплой водой. Применять раз в 3 дня в течение 2 недель;
  • Растолочь в пюре мякоть хурмы. К ней добавить яичный желток и по 1 чайной ложке масла, кукурузного крахмала и меда. Смесь держать на лице 15 минут, смывать водой комнатной температуры. После процедуры смягчить кожу настоем ромашки.

На втором месте стоит масло календулы. На его основе готовится горячая маска, позволяющая справиться с различными формами акне. Сделать ее можно следующим образом:

  • Тканевую салфетку подогреть, опустив в горячую воду;
  • Равномерно нанести 25 капель масла из ноготков;
  • Положить на лицо на полчаса и накрыть полотенцем;
  • Умыться теплой водой.

Витамины и диета

В подростковом возрасте предпосылки для образования комедонов и папул часто кроются в нехватке витаминов и неправильном рационе питания.Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Организм старшеклассников подвергается повышенным физическим, умственным и эмоциональным нагрузкам, поэтому важно поддерживать необходимый уровень веществ:

  • Витамин А. Регулирует естественный баланс влаги и выработку кожного секрета;
  • Витамин Е. Очищает;
  • Витамины группы В. Защищают кожу от агрессивного воздействия внешней среды;
  • Витамин С. Уменьшает раздражение и снижает уровень воспаления.

Медики рекомендуют использовать для лечения угревой болезни:

  • Аевит. Восстанавливает защитные функции дермы и восполняет нехватку витаминов А и Е;
  • Магне B В составе присутствует магний и витамины группы В. Положительно влияет на эмоциональное состояние, уменьшает последствия стрессов;
  • Аскорбиновая кислота. Подавляет активность возбудителей инфекций, провоцирующих воспалительные процессы.

Препараты дадут желаемый результат только при условии курсового приема. Также для лечения угрей можно прибегнуть к комбинированным витаминным комплексам. Среди них:

  • Пиковит;
  • Витрум;
  • Алфавит;
  • Компливит.

Правильная диета играет не последнюю роль в избавлении от юношеских угрей. Питание должно быть дробным и исключать перекусы. Основа рациона:

  • Нежирные сорта рыбы;
  • Постное мясо;
  • Кисломолочная продукция;
  • Крупы;
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Бобовые.

Следует полностью отказаться от:

  • Фастфуда и снеков;
  • Сдобы и сладостей;
  • Кофе и энергетиков;
  • Полуфабрикатов;
  • Жирного мяса;
  • Острой и соленой пищи;
  • Риса и манки;
  • Молока.

Эффективное лечение: схема

Схема терапии, помощью которой лечится подростковое акне, включает комплекс мер, призванных эффективно бороться с болезнью. К ним относятся:

  • Переход на диетическое питание;
  • Введение в рацион продуктов, содержащих витамины А и Е;
  • Отказ от косметики на основе ланолина и парафина;
  • Применение местных средств на основе цинка или ретиноидов;
  • Терапия антибиотиками при наличии папул и гнойников.

Соблюдение этих правил поможет быстрее избавиться от проявлений недуга, который в подростковом возрасте переносится особенно болезненно из-за утраты внешней привлекательности.

Источник: https://obacne.ru/akne-u-podrostkov.html

Прыщи у подростка. Причины, симптомы, лечение и профилактика акне

Высыпания на коже человека в любом возрасте говорят о нарушениях и сбоях в работе внутренних органов. В подростковом возрасте прыщи чаще всего свидетельствуют о гормональной перестройке организма юношей и девушек.

Акне доставляют неудобства не только потому, что лица и другие части тела с сыпью выглядят неэстетично. Воспалившиеся кистозные угри синюшно-красного цвета достаточно болезненны и оставляют после заживления на коже шрамы. Прыщи становятся причиной попадания внутрь организма инфекции.

Своевременная диагностика и оперативно начатое лечение акне помогают справиться подросткам с возникшей проблемой.

Причины и симптомы угревой сыпи у подростков

Термин, обозначающий наличие прыщей в переходном возрасте, появился еще во времена правления императора Юстиниана I в Древней Греции VI века н.э.

В переводе с греческого языка «акне» дословно означает расцвет, разгар чего-либо.

Болезнь провоцируется скачками уровня тестостерона и других гормонов, иногда является проявлением синдрома Кушинга (избыточного количества кортикостероидов, продуцируемых надпочечниками).

Причинами появления угревой сыпи в виде комедонов и папул могут выступать различные факторы, такие как:

  1. Гормональная перестройка в пубертатном периоде;
  2. Несбалансированное питание;
  3. Наследственный фактор, наличие кожи, от природы склонной к сальности;
  4. Несоблюдение требований личной гигиены;
  5. Проблемы ЖКТ;
  6. Кожный клещ;
  7. Стрессовые ситуации, провоцирующие гормональные сбои;
  8. Дефицит витаминов А и группы В, ослабление иммунитета;
  9. Использование косметических средств, неподходящих для подростковой кожи, которые меняют её pH и закупоривает поры.
Читайте также:  Ветрянка на ступнях у детей - лечение и профилактика

В зависимости от причины возникновения заболевания, подросткам следует обращаться за помощью к дерматологу, неврологу, эндокринологу, диетологу или гастроэнтерологу.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Девушки из-за фаз менструального цикла и гормональных сбоев чаще подвержены возникновению акне. Высыпания прыщей у них наблюдаются в области подбородка, крыльев носа и лба. У юношей болезнь протекает скоротечно — гнойники быстро сменяются узлами и шрамами в районе челюсти и лба. Симптомы акне зависит от одной из четырех стадий заболевания.

  1. На начальном этапе кожа может иметь характерный жирный блеск и незначительное количество образований в виде комедонов. Папулы, возвышающиеся над поверхностью эпидермиса, не содержат гноя.
  2. На этой стадии развития болезни количество «черных точек» и ареал их распространения увеличивается. Внутри прыщей скапливается гной, появляется болезненность при касании.
  3. Появляются множественные пустулы, крупные гнойники и рубцы на месте их высыпаний.
  4. Стадия характеризуется увеличением пораженных областей за счет слияния папул. Кожа имеет гиперемированную поверхность и шелушится. Образованные подкожные узлы отличаются болезненностью. Комедоны увеличиваются в диаметре, угревая сыпь на шее, груди и спине воспалена и кровоточит.

Запущенная болезнь сопровождается увеличением лимфатических узлов и повышением температуры тела. Даже после заживления прыщей поверхность кожи не становится ровной. Шрамы и рубцы от фурункулов не проходят сами, их удаление требует проведения косметологических процедур с использованием лазера.

Лечение и профилактика появления прыщей у подростков

Назначение медицинских препаратов при терапии акне в каждом случае происходит индивидуально. В зависимости от причин появления угревой болезни у подростка врачи назначают следующие средства для наружного и внутреннего применения:

  • Салициловую, цинковая и серную мазь;
  • Пивные дрожжи в виде компрессов и масок на пораженные участки кожи;
  • «Базирон АС» с антимикробным эффектом;
  • «Клиндовид», содержащий антибиотик из группы линкозамидов;
  • «Эффезел» с антимикробным и кератолическим действием;
  • «Полисорб» для выведения токсинов;
  • Ретиноиды I-III поколения – «Изотретиноин», «Этретинат», «Бексаротен» и другие;
  • Витаминные комплексы.

Перечисленные препараты останавливают избыточное выведение кожного сала, запускают процессы сужения пор, активизируют регенерацию тканей, обладают антисептическим и ранозаживляющим действием.

В том случае, если акне является следствием неправильного питания, нужно скорректировать ежедневное меню подростка. К атрофии сальных желез в тканях эпителия приводит недостаток витаминов А и В в юном организме.

Дефицит ретинола влияет на снижение барьерных функций кожи и замедляет заживление ран. Сбалансированное питание позволяет быстрее очиститься подростковому организму от накопившихся токсинов.

Для этого из меню исключаются острые, жирные и жареные блюда, фастфуд, кофе и напитки, содержащие алкоголь.

Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Применение немедикаментозных средств, в том числе народных рецептов, является одновременно и терапией, и профилактикой угревой сыпи. К физиотерапевтическим и косметологическим процедурам при борьбе с акне относят дарсонвализацию, механическую чистку, лазерную терапию и криомассаж. Необходима тщательная гигиена и дезинфекция пораженных воспалением участков.

Регулярное проведение косметических манипуляций даже в домашних условиях способно существенно улучшить внешний вид кожи лица и шеи, спины и груди. Юношам и девушкам рекомендуется умывание дегтярным мылом и применение отшелушивающих верхний слой эпидермиса скрабов и пилингов.

Для борьбы с комедонами на кожу наносят подсушивающие кремы точечного действия и увлажняющие эмульсии.

Народная медицина в рецептах по уходу за лицом и телом при акне советует использовать примочки из травяных настоек зверобоя, ромашки, шалфея, алоэ и календулы. Свойствами природного антибиотика обладает куркума. Ее порошок смешивают с кунжутным маслом и наносят в виде маски на кожу. Пораженные сыпью участки проиграют ватным тампоном, смоченным маслом чайного дерева.

При первых признаках появления и последующем увеличении угревой сыпи подросткам не следует заниматься самолечением и выдавливать гнойное содержимое прыщей. Современная медицина в состоянии предложить новейшие разработки препаратов и актуальные методы лечения, которые помогут избавиться от акне навсегда.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://vse-pro-detstvo.ru/zdorove_detey/pryshhi-u-podrostka-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika-akne

Как избавиться от высыпаний на коже у подростка

В 10 лет у ребенка был гастрит, старается придерживаться диеты. Не связаны ли высыпания с нарушением в желудке? «Бесплатные» специалисты не назначают лечения. Ребенок взрослеет, улучшений нет, необходимо избавиться от этого.

Акне в период с 10 до 17 лет у девушек и парней – достаточно частое явление. Именно по этой причине — врачи нередко невнимательны к угревой болезни подростков. Вы правильно беспокоитесь, поскольку высыпания на лице могут быть вызваны целым рядом факторов.

Да, заболевания желудочно-кишечного тракта всегда отражаются на состоянии кожи. Особенно интенсивно это проявляется при скрытых пищевых аллергиях. Кроме этого, дерматолог оценивает следующие моменты:

  • любые эндокринологические заболевания у родственников и самого ребёнка;
  • начало полового созревания, характер месячных циклов, зависимость интенсивности высыпаний от менструации;
  • проявление акне у родителей;
  • контакт кожи с агрессивными соединениями: краска, эфиры, металлы и т.п.;
  • сопутствующие заболевания, особенно – пищеварительной и иммунной систем.

Рассмотрим все состояния, которые могут маскироваться под акне или сопровождать угри у подростков.

Розацеа (розовые угри) – сопровождается покраснением кожи, образованием гнойничков и появлением сосудистых «звёздочек» — телеангиоэктазий.

Демодекоз – поражение кожи микроскопическими клещами (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Клещи живут в протоках сальных желез, и могут быть обнаружены при исследовании секрета.

Фолликулит – инфекция протоков, вызванная бактериями, грибками или вирусами. При бактериальном фолликулите — обнаруживается, как правило, стафилококк. Грибковый фактор – как правило, вызывается кандидой, герпетический фолликулит — вирусом простого герпеса 1,2 типа.

В отличие от вульгарного акне, фолликулиты протекают стойко, отделяемое, как правило, гнойное, без соответствующего лечения – заболевание активно прогрессирует.

Себорейный дерматит – поражение кожи условно-патогенным грибком malassezia furfur. Характеризуется повышенным шелушением, красными пятнами, обилием перхоти. Обострения сезонные, преимущественно осеннее-весенние.Сыпь у подростков: лечение, диагностика, лечение

Установить точное заболевание поможет консультация врача кожного отделения дермато-венерологического стационара. Достаточный опыт в этом вопросе, а также возможность провести все необходимые анализы для исключения похожих заболеваний позволят окончательно определиться с заболеванием.

Скорее всего, это действительно угревая болезнь. В этом случае – нелишним будет провести дополнительно кожные пробы для выявления возможных аллергических реакций.

Постарайтесь оградить ребёнка от взаимодействий с аллергеном. Есть также вероятность пищевой аллергической реакции. В этом случае, кроме консультации дерматолога, вам необходимо встретиться с диетологом. Коррекция диеты, особенно учитывая гастрит в анамнезе, поможет избежать обострений угревой болезни.

Читайте также:  Пигментация кожи - причина появления темных или белых пятен, виды болезней и лечение

Кроме того, высыпания могут говорить об ослабленном иммунитете. Нелишней будет консультация детского иммунолога. Данный специалист находится либо в детской областной, либо в инфекционной больнице.

Источник: https://med-look.ru/vysypaniya-na-lice-u-podrostka.html

Угревая сыпь у подростков: причины и лечение

Для точной диагностики угревой болезни у подростков необходимо учитывать следующие ее особенности:

  • количество и распространенность высыпаний на коже, их локализация и величина;
  • тип высыпаний — воспалительные или невоспалительные;
  • психосоциальный статус пациента (наличие у него депрессии, беспокойства);
  • наличие осложнений патологии (экскориации, пигментация, рубцы).

Угревая сыпь у подростков: лечение

К основным принципам терапии угревой сыпи у подростков относятся снижение секреции сальной железы, устранение воспаления, прекращение колонизации кожи болезнетворными микроорганизмами, устранение закупорки протоков сальной железы, нормализация митотической активности кератиноцитов.

Практически всегда терапия акне представляет из себя сложную задачу. При этом использование разных терапевтических методик и косметических препаратов приводят только к клинической ремиссии. Врач-дерматолог осуществляет выбор методов лечения на основании тяжести угревой болезни, оценки общего состояния пациента и его психоэмоционального фона.

К главным задачам и методам терапии акне у подростков относятся:

  • предотвращение появления на коже комедонов (соблюдение пациентом всех профилактических мероприятий и рекомендаций по уходу за кожей);
  • удаление комедонов (назначение комедоэкстракции, ретиноевой кислоты, третиноина, адапалена, резорцина);
  • уменьшение выработки кожного сала (системный и наружный прием ретиноидов и гормональных препаратов);
  • предотвращение возникновения комедонов и развития воспаления (назначение антибиотиков для системного и наружного применения);
  • комбинированная терапия (антибиотики, ретиноиды, глюкокортикоиды);
  • предотвращение формирования рубцов (своевременное начало терапии, прием ретиноидов, исключение травмирования угрей);
  • улучшение внешнего вида возникших после лечения рубцов (шлифовка, пилинг, введение имплантантов, лазеротерапия).

Выбор конкретного метода терапии зависит от таких факторов, как клиническая форма заболевания, степень его тяжести, характер акне-элементов (воспалительные или невоспалительные), локализации, глубины и распространенности патологического процесса.

Например, в медицинской практике считается, что лечить комедональные акне эффективнее всего топическими ретиноидами, а легкую форму воспалительного акне — ретиноидами, топическими антибиотиками и прочими препаратами.

Также врачи принимают во внимание наличие осложнений акне в виде рубцов, пигментации, психосоциальных проблем.

Наружное лечение угревой сыпи у подростков

Показаниями для наружной терапии будут: невоспалительные и воспалительные акне легкой и средней степени тяжести. Зачастую для этой цели врачи выбирают ретиноиды первого, второго и третьего поколения.

Механизм их действия состоит в торможении патологических процессов кератинизации, снижении активного салоотделения и активизации пролиферации эпителиоцитов кожи и сальных желез.

Таким образом происходит мощное воздействие на патогенез заболевания.

Одним из основным синтетических ретиноидов третьего (нового) поколения считается адапален (дифферин), который представляет собой производное нафтойной кислоты. Помимо всех свойств, характерных для ретиноидов, он также обладает противовоспалительным действием.

Действие этого препарата основывается на избирательном взаимодействии с γ-рецепторами эпителиоцитов, результатом чего становится приведение в норму выработки кожного сала, предотвращение закупорки протока, пролиферация корнеоцитов кожи.

Благодаря этому дифферин предотвращает формирование микрокомедонов и тем самым способствует устранению кератиновой пробки.

Оказывает этот аппарат также мощное противовоспалительное воздействие. Он способен ускорять высвобождение цитокинов посредством связывания с TLR2-рецепторами моноцитов.

После его применения наблюдается ингибирование арахидоновой кислоты и липоксигеназы, участвующих в регуляции липидного обмена кожи.

Благодаря уникальным фармакологическим свойствам препарата (лучшая переносимость и противовоспалительное действие) он считается более эффективным, чем ретиноевая кислота.

Однако есть у наружных ретиноидов несколько весомых недостатков. В частности, врачи отмечают их слабо выраженное воздействие на гиперсекрецию сальных желез. Поэтому нередко приходится заменять их при тяжелых формах акне приемом системных ретиноидов (изотретиноина). Назначаются такие препараты обычно на длительное время.

Для наружной (топической) терапии также применяют различные другие препараты, которые обладают комедогенными, антибактериальными, кератолитическими, противовоспалительными, антиандрогенными свойствами.

Как и в случае с системными ретоноидами, недостатком этих медикаментов считается слабое воздействие на гиперсекрецию сальных желез.

К базисным препаратам, которые показаны для лечения акне у подростков, относятся антибактериальные препараты (эритромицин, мупироцин, тетрациклин, фузидиевая кислота). Альтернативными средствами считаются азелаиновая и гиалуроновая кислоты.

Азелаиновая кислота — это дикарбоновая кислота, которая обладает мощным противовоспалительным и антимикробным действием, нормализует процесс кератинизации, а также блокирует 5-α-редуктазу.

Также в дерматологии для лечения акне используют β-гидрокислоты (салициловая кислота), резорцин в слабой концентрациях, α-гидрокислоты (молочная, яблочная, цитрусовая, гликолевая кислоты).

При подборе тактики лечения врач должен помнить, что не стоит комбинировать топические антибиотики с системными.

Системное лечение акне у подростков

Для лечения пациентов со средней и тяжелой степенью угревой сыпи показана системная антибактериальная терапия. Базисными антибиотиками считаются тетрациклины (тетрациклин, тетрациклин моногидрат, миноциклин), макролиды, эритромицин, джозамицин.

При непереносимости у пациентов антибиотиков им показан прием альтернативных препаратов: котримоксазол или триметоприм. Если антибиотик оказывается неэффективным, его заменяют другим.

Однако дерматолог должен учитывать при составлении тактики лечения, что длительная антибиотикотерапия может провоцировать резистентность к микроорганизмам, которые провоцируют акне, из-за чего терапия становится неэффективной.

Стоит учесть, что терапия антибиотиками может давать только временный результат, поэтому после их отмены может случиться рецидив. В подростковом возрасте прием антибиотиков должен быть ограничен — пациенту назначают короткие курсы приема антибактериальных препаратов до шести недель. Поэтому обычно при лечении акне упор делают на применение топических препаратов.

В случае обнаружения у пациента механического акне (патомимии) потребуется психологическая реабилитация, назначение седативных препаратов. Лечение тяжелых инверсных и фульминантных акне начинается с назначения преднизолона.

Затем постепенно к преднизолону подключают прием антибиотиков, после чего вовсе переходят на изотретиноин. Продолжительный курс антибактериальной терапии можно проводить, если пациенту назначают базирон АС, который не развивает резистентности у микроорганизмов.

Также риск резистентности болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным медикаментам снижается в случае их комбинирования с бензоилпероксидом.

Профилактика угревой сыпи

Ускорить процесс излечения или вовсе предотвратить появление угревой сыпи можно, если соблюдать несколько рекомендаций. Поскольку кожа человека является таким же органом, как сердце, печень или легкие, то основные питательные вещества к ней попадают вместе с кровью.

Для этого необходимо сбалансировать питание по соотношению белков, жиров и углеводов. Из рациона желательно исключить жирную и сладкую пищу, сохраняя при этом нормальную его калорийность.

Сохранить красоту кожи позволит также прием витаминных комплексов, которые особенно показаны в зимнее время года.

Методами профилактики угрей также считается соблюдение режима дня, занятия спортом, чередование умственных и физических нагрузок, активный отдых.

Следует также помнить, что появление акне может стать проявлением серьезных заболеваний, а не просто недостатком кожи.

Например, угревая сыпь в подростковом возрасте может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, поскольку именно в пубертатном периоде часто случаются сбои в эндокринной системе.

Источник: https://dermatolog-msk.ru/info/articles/ugrevaya-syp-u-podrostkov-prichiny-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector